一、52例青年乳腺癌的临床分析（论文文献综述）
马晓霞,刘小娜,史博慧[1]（2021）在《乳腺癌根治术后一期乳房再造对青年乳腺癌患者生存质量的影响因素分析》文中提出目的探讨乳腺癌根治术后一期乳房再造对青年乳腺癌患者生存质量的影响因素。方法选取2018年1月至2020年10月于西安交通大学第一附属医院就诊的乳腺癌根治术后行一期乳房再造的85例青年乳腺癌患者为研究对象,采用乳腺癌生存质量特异量表（quality of life questionnaire-breast cancer module 23,QLQ-BR23）评估患者手术前后生存质量,并筛选患者生存质量的影响因素。结果 85例青年乳腺癌患者术后3个月QLQ-BR23的身体形象、性乐趣、未来展望、乳房症状维度评分和总分均显着高于术前（均P <0.05）。大专及以上文化程度、家庭人均月收入> 8000元、已婚、肿瘤分期为Ⅰ期、无术后放疗和/或化疗、高希望水平患者术后3个月QLQ-BR23总分分别显着高于小学及以下文化程度、家庭人均月收入<4000元、未婚/离异/丧偶、肿瘤分期为Ⅲ期、术后放疗和/或化疗、低希望水平者（均P <0.05）。多元线性回归分析结果表明,家庭人均月收入、肿瘤分期、希望水平均为青年乳腺癌患者术后3个月QLQ-BR23总分的独立影响因素（均P <0.05）。结论乳腺癌根治术后行一期乳房再造的青年乳腺癌患者术后生存质量较术前显着提高,经济状况、肿瘤分期、希望水平是此类患者术后生存质量的独立影响因素。
董淑贤[2]（2021）在《拼贴画心理疗法在青年乳腺癌患者癌症复发恐惧干预中的应用研究》文中认为目的:本研究是将拼贴画心理疗法应用于术后接受化疗的青年乳腺癌患者身上的临床实践,目的是探讨该心理疗法对青年乳腺癌患者癌症复发恐惧、焦虑抑郁水平及希望水平等的影响,旨在减轻患者在化疗期间的负性心理并将其转化为积极情绪,进而提高患者整体的生活质量。方法:采取便利抽样的方法,选取2019年1～5月、8～12月在山西省某三甲医院的92例处于青年期的化疗的乳腺癌患者为本研究的研究对象;根据住院诊疗顺序分组,将2019年1～5月入院化疗的46例患者作为对照组,2019年8～12月入院化疗的46例患者作为干预组。对照组开展常规教育,如化疗期间常见并发症及应对方法、饮食指导、常见的心理问题及应对方式、生存现状介绍等,干预组在对照组常规的护理基础上开展拼贴画心理疗法。分别于干预前及干预后应用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表、Herth希望量表和癌症患者恐惧疾病进展简化量表等分析拼贴画心理疗法的应用效果。采用SPSS21.0统计软件处理数据。结果:1.干预前对两组青年乳腺癌患者的一般资料（年龄、婚姻状况、居住地、医保类型和职业）和疾病相关资料（疾病分期和手术方式）使用卡方检验进行统计学分析,结果表明两组患者的资料差异没有统计学意义（P>0.05）;干预前对两组乳腺癌患者的FCR得分情况使用两独立样本t检验分析,结果表明,两组患者在生理健康、社会家庭两个维度及总分方面差异均无统计学意义（P>0.05）;干预前对两组乳腺癌患者的焦虑抑郁得分情况使用两独立样本t检验分析,结果表明,两组患者在焦虑、抑郁两个维度及总分方面差异均无统计学意义（P>0.05）;干预前对两组乳腺癌患者的希望水平得分情况使用两独立样本t检验分析,结果表明,两组患者在对现实和未来的积极态度、采取积极的行动及与他人保持亲密的关系三个维度及希望总分方面差异均无统计学意义（P>0.05）。2.比较干预前后两组青年乳腺癌患者的FCR得分情况,使用两独立样本t检验分析结果表明,两组患者在生理健康、社会家庭两个维度及总分方面差异均有统计学意义（P<0.05）;比较干预前后的青年乳腺癌患者的焦虑抑郁得分情况,使用两独立样本t检验分析结果表明,两组患者在焦虑、抑郁两个维度及总分方面差异均有统计学意义（P<0.05）;比较干预前后的两组青年乳腺癌患者的希望水平得分情况,使用两独立样本t检验分析结果表明,两组患者在对现实和未来的积极态度、采取积极的行动及与他人保持亲密的关系三个维度及希望总分方面差异均有统计学意义（P<0.05）。3.比较对照组的两组青年乳腺癌患者在干预前后的FCR得分情况,使用配对样本t检验结果表明,对照组在干预前后的“生理健康”分维度及总分方面差异均没有统计学意义（P>0.05）,而干预前后的“社会家庭”这一维度得分差异具有统计学意义（P<0.05）;比较对照组的两组青年乳腺癌患者在干预前后的焦虑抑郁得分情况,使用配对样本t检验结果表明,对照组在干预前后的焦虑、抑郁两个维度及总分方面差异均没有统计学意义（P>0.05）;比较对照组的两组青年乳腺癌患者在干预前后的希望水平得分情况,使用配对样本t检验结果表明,对照组在干预前后的“对现实和未来的积极态度”、“采取积极的行动”、“与他人保持亲密的关系”三个维度及希望总分方面差异均无统计学意义（P>0.05）。4.比较干预组的两组青年乳腺癌患者在干预前后的FCR得分情况,使用配对样本t检验结果表明,干预组在干预前后的“生理健康”、“社会家庭”两个维度及总分方面差异均有统计学意义（P<0.05）;比较干预组的两组青年乳腺癌患者在干预前后的焦虑抑郁情况,使用配对样本t检验结果表明,干预组在干预前后的“焦虑”、“抑郁”两个维度及总分方面差异均有统计学意义（P<0.05）;比较干预组的两组青年乳腺癌患者在干预前后的焦虑抑郁情况,使用配对样本t检验结果表明,干预组在干预前后的“对现实和未来的积极态度”、“采取积极的行动”、“与他人保持亲密的关系”三个维度及希望总分方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:1.实施拼贴画心理疗法能有效减轻青年乳腺癌患者的癌症复发恐惧水平,在生理健康、社会家庭等维度均有效果。2.实施拼贴画心理疗法能有效减轻青年乳腺癌患者的焦虑抑郁水平,在焦虑、抑郁等维度均有效果。3.实施拼贴画心理疗法能显着提高青年乳腺癌患者的希望水平,在对现实和未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密的关系等维度均有效果。
孙章秀[3]（2021）在《青年女性乳腺癌患者超声影像学特征与病理学特点研究》文中认为目的分析并总结青年女性乳腺癌患者的超声影像学特征与临床病理学特点。方法采用回顾性分析法,收集我院2009年02月至2020年08月期间经手术病理组织学检查明确证实的127例青年女性乳腺癌患者作为研究组（年龄≤40岁,青年组）,另选取同期经手术病理组织学检查明确证实的中老年女性乳腺癌患者125例作为对照组（年龄>40岁,中老年组）进行对比分析。结果青年组肿块边缘毛刺征、微小钙化、腋窝异常肿大淋巴结的患者比率高于中老年组[52.0%（66/127）比27.2%（34/125）,63.8%（81/127）比29.6%（37/125）,59.8%（76/127）比38.4%（48/125）],差异有显着性意义（χ2值分别为16.146、29.557、11.589,均P<0.05）。青年组肿瘤的临床病理分期Ⅱ～Ⅲ期、腋窝淋巴结转移比率高于中老年组[85.0%（108/127）比52.8%（66/125）,40.9%（52/127）比18.4%（23/125）],差异有统计学意义（χ2值分别为45.176、15.317,均P<0.05）。青年组肿瘤组织学分级多集中在Ⅱ、Ⅲ级,组织学分级较中老年组高[84.3%（107/127）比67.2%（74/125）,差异有统计学意义（χ2=16.823,P<0.05）。青年组免疫组织化学因子ER、PR阳性率低于中老年组,Ki-67、C-erb B-2阳性率高于中老年组,差异均有统计学意义（χ2值分别为27.062、28.198、38.631、29.051,均P<0.05）。结论青年乳腺癌患者多以单侧乳房无痛性肿块就诊,其肿瘤具有临床病理分期晚、组织学分级高、易转移、ER及PR阴性率高等特点。超声影像学图像上更容易表现为典型的恶性征象。
陈园园[4]（2021）在《理性情绪行为疗法联合正念冥想训练在青年乳腺癌患者中的应用研究》文中认为目的将理性情绪行为疗法联合正念冥想训练应用于青年乳腺癌患者中,探讨理性情绪行为疗法联合正念冥想训练对青年乳腺癌患者焦虑抑郁、自我接纳及生命质量的影响,为理性情绪行为疗法联合正念冥想训练在青年乳腺癌患者中的应用提供参考依据。方法选取湖南省某三甲医院乳腺外科符合纳入和排除标准的80例青年乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组40例。对照组患者接受为期8周的乳腺外科常规护理,干预组患者接受在对照组常规护理的基础上开展为期8周的理性情绪行为疗法联合正念冥想训练。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自我接纳问卷（SAQ）、乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）分别测量两组患者干预前和干预8周末的焦虑抑郁、自我接纳及生命质量的情况。采用SPSS 23.0对数据进行录入及处理,采用均数±标准差、频数、构成比对数据进行统计描述,使用单样本t检验、卡方检验、两独立样本t检验或近似t检验、Mann-Whitney U秩和检验对数据进行统计分析。结果（1）干预前,两组患者的年龄、文化程度、婚姻状况等一般资料,无显着差异（P>0.05）。（2）干预前,76名青年乳腺癌患者SAS得分为（57.16±8.23）分,SDS得分为（57.84±7.05）分,处于轻度焦虑及抑郁状态;自我接纳总分为（36.29±6.16）分,处于中等水平;生命质量总分为（80.91±10.90）分,处于中等水平。（3）干预前,对照组和干预组SAS得分、SDS得分、自我接纳总分、生命质量总分,无显着差异（P>0.05）。（4）干预8周末,对照组和干预组SAS得分分别为（54.97±7.18）分和（46.89±9.82）分,干预组焦虑得分低于对照组,差异具有统计意义（P<0.05）;对照组和干预组SDS得分别为（56.37±6.82）分和（50.82±9.29）分,干预组抑郁得分低于对照组,差异具有统计意义（P<0.05）;对照组和干预组自我接纳总分别为（37.34±5.79）分和（40.92±5.82）分,干预组自我接纳总分高于对照组,差异具有统计意义（P<0.05）;对照组和干预组生命质量总分别为（85.16±8.79）分和（94.26±12.20）分,干预组生命质量总分高于对照组,差异具有统计意义（P<0.05）。结论（1）干预前,76名青年乳腺癌患者焦虑抑郁处于轻度状态,自我接纳处于中等水平,生命质量处于中等水平。（2）将理性情绪行为疗法联合正念冥想训练应用于青年乳腺癌患者,可缓解青年乳腺癌患者焦虑抑郁,提高青年乳腺癌患者的自我接纳,改善青年乳腺癌患者的生命质量。
汤琳[5]（2021）在《青年癌症患者心理痛苦量表的汉化修订及应用研究》文中研究表明[目的]1.引进并修订加拿大麦克迈斯特大学研发的青年癌症患者心理痛苦量表（Cancer Distress Scales for Adolescent and Young Adults,CDS-AYA）,并对其进行跨文化调试,构建中文版青年癌症患者心理痛苦量表。2.对中文版青年癌症患者心理痛苦量表（CDS-AYA）的心理测量学指标进行验证和分析,初步探索该量表在我国青年癌症患者中的适用性。3.应用中文版青年癌症患者心理痛苦量表（CDS-AYA）对青年癌症患者的心理痛苦程度进行现况调查,分析相关影响因素,并探讨其与社会支持和生活质量的相关性。[方法]1.在量表引进的阶段,先成立量表汉化的研究小组。小组成员严格遵循FACIT翻译模型对量表进行汉化和修订,构建中文版青年癌症患者心理痛苦量表。选取2020年4月～2020年9月于江苏省两所三级甲等医院和一所社区医院就诊的青年癌症患者。向青年患者发放调查问卷,其中包括青年患者一般资料表、心理痛苦温度计（Distress Thermometer,DT）、青年癌症患者心理痛苦量表（Cancer Distress Scales for Adolescent and Young Adults,CDS-AYA）和医院焦虑抑郁量表（HospitalAnxietyand Depression Scale,HADS）,用以评价量表的信、效度。使用项目分析法进行中文版CDS-AYA的条目筛选,运用探索性因子分析、验证性因子分析、专家内容效度和聚合效度评价中文版量表的效度,采用内部一致性信度和重测信度评价量表的信度。2.在中文版青年癌症患者心理痛苦量表的应用阶段,便利抽取2020年9月～2021年2月于江苏省两所三级甲等医院和一所社区医院就诊的青年癌症患者。采用一般资料表、修订后的中文版青年癌症患者心理痛苦量表、社会支持量表（Social Support Rating Scale,SSRS）和欧洲肿瘤生活质量量表（European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30,QLQ-C30）对患者进行调查和相关结果分析。调查结果使用Excel 2019双人录入,SPSS25.0进行数据分析。[结果]1.修订后的中文版CDS-AYA包含6个维度,共50个条目,量表各条目CR值为5.992～28.453,量表各条目与总量表的相关系数为0.428～0.778（已删除的两个条目除外）;量表各条目Ⅰ-CVI范围为0.83～1.00,S-CVI为0.92,S-CVI/Ave为0.98;探索性因子分析共提取了 6个公因子,六因子累积贡献率达70.079%;并进行了验证性因子分析,χ2/df为2.886,RMSEA为0.082,AGFI为0.624,达到模型适配标准;中文CDS-AYA量表的总Cronbach’s α系数为0.971,各维度的Cronbach’ s α系数为0.892-0.962,重测信度为0.963。2.青年癌症患者心理痛苦得分为（43.26±22.91）分,多元线性回归分析显示家庭人均月收入、病理分期、治疗方式和VAS疼痛评分是心理痛苦程度的影响因素;青年癌症患者心理痛苦得分与肿瘤生活质量得分（β=-0.479,P<0.001）以及社会支持评定得分（β=0.773,P<0.001）均呈负相关,社会支持评定得分与肿瘤生活质量得分（β=0.527,P<0.001）呈正相关。[结论]1.本研究通过对青年癌症患者量表（CDS-AYA）的引进和汉化修订,完成了修订版中文版CDS-AYA量表的信效度检验,初步构建了中文版青年癌症患者心理痛苦量表,各项心理学测量指标均符合量表制定规范,可以应用于青年癌症患者心理痛苦的筛查。引进汉化该量表可辅助临床医护人员快速筛查青年患者的心理状况,为准确地采取针对性心理干预提供依据。2.青年癌症患者心理痛苦程度较高,家庭经济情况、病理分期、治疗方式和VAS疼痛评分是影响患者心理痛苦程度的重要因素。建议医疗人员应针对不同肿瘤类型、病理分期和治疗方式的青年患者给予个性的支持和心理干预,以提高青年癌症患者的生活质量。
褚锋[6]（2021）在《青年结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析》文中认为目的通过收集、整理并分析在我院确诊并行手术治疗的65例青年结直肠癌患者的首诊症状、发病时间、辅助检查等临床资料以及术后病理资料等信息,探讨青年结直肠癌患者的临床病理特征及其与预后的相关性,以了解青年结直肠癌的发病特点及规律。方法回顾性分析2005年1月～2014年12月期间于我院治疗的65例青年结直肠癌患者的首发症状、发病时间、辅助检查、术后病理及随访等资料。结果1.本研究中,男性有31例,女性有34例,男女比例为1:1.1;其中年龄最小为20岁,最大为45岁,平均年龄为33.86±2.50岁。2.本研究中,青年结直肠癌患者的首诊症状中,有20例患者以便血为最主要的首诊症状,以大便性状改变和腹痛为首诊症状的患者各有13例患者,11例患者以腹胀为首发症状就诊,4例患者因常规体检时发现病灶。此外,2例患者表现为面色苍白伴活动后乏力、1例患者表现为里急后重、1例患者表现为腹部包块。从出现相关症状至来院确诊的时间中,确诊时间最短的为1天,最长的为2年,平均（4.59±5.20）个月。3.本次研究的65例青年结直肠癌患者中,体重过轻的患者有7例,体重正常的患者有45例,体重超重的患者有13例;术前CEA正常的患者有39例,CEA升高的患者有26例;术前出现贫血的患者有25例,未出现贫血的患者有40例。4.在65例青年结直肠癌患者中,28例患者的发病部位在直肠,22例为左半15例为右半结肠;肿瘤分化程度以分化较差的中低分化为主;肿瘤类型以腺癌为主,有50例,有11例患者为粘液腺癌,1例为印戒细胞癌;有14例患者出现脉管癌栓,19例患者出现神经侵犯;TNM分期中,Ⅰ期和Ⅱ期的患者有22例,Ⅲ期和IV期的患者有43例。5.截止到2019年12月,60例患者接受了随访,随访率为92.3%,有17例患者在随访截止时间时仍处于生存状态。6.单因素分析结果示,肿瘤分化程度、T分期、N分期、TNM分期、脉管癌栓、神经侵犯、手术方式与患者的预后存在相关性（P<0.05）。多因素分析结果示,T分期、TNM分期及有无神经侵犯是青年结直肠癌患者预后的独立影响因素（P<0.05）。结论青年结直肠癌早期症状通常不典型,且大多数为散发病例,确诊时大多患者的肿瘤分化程度已较差,分期较晚,恶性程度高,预后不良,给患者及其家庭造成了巨大的经济和心理负担。因此,临床医生应提高警惕,尤其是有家族性息肉病史或胃肠道恶性肿瘤家族史的患者,应建议其尽早完善相关检查,以免错失诊治时机。
沈颂娜[7]（2020）在《青年乳腺癌患者心理韧性、应对方式、社会支持与生存质量的相关性及中介效应研究》文中指出目的 通过调查青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性、应对方式、社会支持、生存质量的现状,并分析相互之间的关系,探讨心理韧性对生存质量的影响,为今后提高患者的心理韧性水平、制定心理干预措施,从而提高乳腺癌患者的生存质量提供理论依据。方法 采用方便抽样调查法,选取2018年12月～2020年1月在宁波市三甲医院乳腺科住院化疗的符合纳入标准的380名乳腺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表、医学应对量表、社会支持评定量表、乳腺癌患者生存质量测定量表对患者进行问卷调查。采用SPSS 22.0软件对所有数据进行统计学分析,采用均数±标准差、频数、百分比描述患者的一般资料、心理韧性、应对方式、社会支持和生存质量;采用独立样本t检验和单因素方差分析对患者的心理韧性、生存质量进行单因素分析;采用Pearson相关分析心理韧性、应对方式、社会支持和生存质量之间的相关性;采用多元回归分析法及中介效应分析对青年乳腺癌术后化疗患者生存质量的影响因素进行分析。结果1.青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性得分为（58.49±15.68）分,处于偏低水平,其中乐观维度得分为（8.81±3.35）分,力量维度得分为（19.42±6.04）分,坚韧维度得分为（30.26±8.20）分。年龄、文化程度、婚姻状况、生育情况、手术方式对青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性及其乐观、坚韧、力量维度得分具有统计学差异（P<0.05）。2.在应对方式方面,面对维度得分为（20.89±4.19）分,回避维度得分为（16.06±4.38）分,屈服维度得分为（7.38±1.99）分。3.患者的社会支持水平得分为（39.37±6.07）分,处于中等水平。主观支持得分最高,为（23.54±5.06）分;支持利用度次之,为（7.38±1.78）分,客观支持得分最低,为（8.45±2.03）分。4.青年乳腺癌术后化疗患者的生存质量得分为（80.73±13.04）分,水平中等,且五个维度水平由高到底分别为:生理状况（17.64±5.26）、社会状况（17.12±4.64）、情感状况（13.03±3.55）、功能状况（14.6±4.81）、附加关注（18.35±6.51）。职业、手术方式、经历化疗疗程对青年乳腺癌术后化疗患者生存质量有统计学差异（P<0.05）,而生育情况对其附加关注状况有影响（P<0.05）。5.Pearson相关分析结果显示,青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性与生存质量呈正相关（r=0.427,P<0.01）;面对应对、回避应对与心理韧性呈正相关（r=0.233,P<0.01;r=0.133,P<0.01）;面对应对与生存质量呈正相关（r=0.206,P<0.01）;社会支持与心理韧性呈正相关（r=0.249,P<0.01）;社会支持与生存质量呈正相关（r=0.427,P<0.01）。6.由多元线性回归分析显示,在其他因素不变的情况下,心理韧性的乐观和坚韧共解释患者生存质量总变异的18.6%（F=29.833,P<0.001）。且通过中介效应分析,面对应对、社会支持分别占心理韧性对生存质量总效应的6.2%和19.9%。结论1.青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性水平偏低,有待进一步提高。年龄、文化程度、婚姻状况、生育情况、手术方式是心理韧性的影响因素。2.青年乳腺癌术后化疗患者倾向于采用面对和回避的应对方式。3.青年乳腺癌术后化疗患者社会支持水平中等,且客观支持水平最低。4.青年乳腺癌术后化疗患者的生存质量水平中等,不同职业、手术方式、经历化疗疗程患者的生存质量水平不同。5.青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性、面对应对、社会支持和生存质量水平有显着相关性,且心理韧性可以对生存质量产生直接影响,又可以通过面对应对方式和社会支持间接影响生存质量。因此护理人员应帮助患者采取积极的应对方式,提高社会支持水平,增强其心理韧性,从而提高其生存质量。
张玲珂[8]（2019）在《正念减压疗法对青年乳腺癌患者自我效能及生活质量的影响研究》文中认为背景乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是中国女性发病率第一的恶性肿瘤,癌症会给患者尤其是青年女性患者带来生理、心理、社会和认知的改变,严重影响着个体的生活质量。随着医学水平的不断进步,通过规范的综合治疗,乳腺癌的死亡率近些年呈下降趋势,这也给乳腺癌康复期的治疗方法带来新的契机。正念减压疗法产生于20世纪70年代,做为一种经济、安全、有效的慢性病辅助疗法,正在被越来越多的学者应用于癌症患者术后的辅助治疗中。目的本研究采用传统疗法和基于正念减压疗法两种方式对青年乳腺癌患者术后进行干预,探讨正念减压疗法对青年乳腺癌术后自我效能及生活质量的影响。方法采用随机抽样方法,在焦作市第二人民医院乳腺外科,严格按照纳入标准和排除标准,从中选取2017年5月2018年5月收治的年龄在20-40岁之间的乳腺癌化疗患者90名做为研究对象,将研究对象按随机数字的方法分为试验组与对照组,每组45人。对照组采取常规术后干预,包括一般心理干预、生活方式干预和健康教育干预。出院后通过电话或微信群干预,持续2个月,每1周干预1次,每次干预20—30min,同时根据患者实际情况及时调整。试验组在常规术后干预的基础上采取正念减压疗法,将患者分为6组,每6—8人1组,研究者和其余6名工作人员为教育者,每人负责1组,每周进行1次,每次2小时,包括40分钟理论授课,40分钟正念练习,40分钟小组讨论和分享,共干预8周。在医院乳腺外科健康教育室进行。具体应用的技术有静坐冥想、身体扫描、行禅、3分钟呼吸空间和正念瑜伽。由研究者组织每次课程,每次练习结束对课程进行点评,回答练习者提出的问题并提出建设性意见。对每次课程进行课后笔记,对每次课程中存在的问题进行反思并制定下次课程授课计划。练习者除了每周1次的现场团体课程外还要进行30-45分钟的家庭练习以巩固训练效果。干预前嘱患者填写一般信息调查问卷,内容涉及年龄、常住地、家庭关系、经济负担情况、疾病资料等,填写癌症患者自我效能量表（SUPPH）和乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT）。干预后再次填写SUPPH和FACT,比较干预前后SUPPH和FACT中各维度分值和总分分值的变化,分析正念减压疗法对青年乳腺癌患者术后自我效能和生命质量的影响,以及在正念减压干预下患者自我效能和生命质量的相关性。采用SPSS 19.0对数据录入整理并进行统计学分析,定量资料符合正态分布采用均值±标准差表示,两组之间差异比较采用独立样本t检验,组内干预前后差异比较采用配对样本t检验,检验水准设为α=0.05,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.干预前两组患者比较干预前两组患者的一般人口学资料各条目比较均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。干预前两组青年乳腺癌的自我效能和生活质量各维度得分及总分差异无统计学意义（P>0.05）,均处于中等水平。2.干预前后对照组自我效能和生活质量比较常规干预后对照组自我效能和生活质量各维度得分及总分均有提高,t值分别为-21.373和-17.646,差异有统计学意义（P<0.05）。自我效能各维度得分均有提高,自我决策维度前后得分比较t=0.097,P=0.923,无统计学意义,其余维度差异有统计学意义（P<0.05）。3.干预前后试验组自我效能和生活质量比较基于正念减压疗法的干预后,试验组自我效能和生活质量总分及各维度得分均有提高,总分的t值分别为-39.637和-39.489,与干预前比差异有统计学意义（P<0.05）。4.干预后两组患者的自我效能和生活质量比较干预后试验组的自我效能和生活质量各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者与对照组自我效能和生活质量得分差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组干预后的自我效能和生活质量相关性比较呈正相关（r=0.886,P<0.05）。结论正念减压疗法可以有效改善青年乳腺癌患者的自我效能感,提高患者生活质量。在正念减压疗法干预下,患者自我效能感越高,生活质量越好。
姜建平,韦长元,杨伟萍,覃庆洪,练斌,莫钦国,申阳[9]（2017）在《青年女性乳腺癌病理学特点及预后因素分析》文中指出目的乳腺癌已是青年女性最常见的恶性肿瘤之一,青年乳腺癌患者也越来越受关注。本研究探讨青年女性乳腺癌（≤35岁）的临床病理学特点,分析影响患者临床预后的因素。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2006-01-01-2011-01-01收治的127例≤35岁女性乳腺癌的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算无疾病进展生存率和总生存率,Log-rank检验比较生存差异,Cox比例风险回归模型进行预后多因素分析。结果全组病例TNM病理分期:Tis（原位癌）2例,Ⅰ期38例,Ⅱ期50例,Ⅲ期31例,Ⅳ期6例。5年总生存率、10年累积生存率Ⅰ期分别为97.4%（37/38）和94.7%（36/38）,Ⅱ期为92.0%（46/50）和90.0%（45/50）,Ⅲ期为71.0%（22/31）和71.0%（22/31）,Ⅳ期为33.3%（2/6）和33.3%（2/6）。5年无疾病进展生存率、10年累积无疾病进展生存率I期分别为89.5%（34/38）和89.5%（34/38）,Ⅱ期为82.0%（41/50）和76.0%（38/50）,Ⅲ期为54.8%（17/31）和51.6%（16/31）,Ⅳ期为16.7%（1/6）和16.7%（1/6）。Cox多因素回归分析显示,TNM分期（P<0.01）和流产史（P=0.04）是影响5年总生存（overall survival,OS）的主要因素,TNM分期（P<0.01）和身体质量指数（P=0.02）是影响10年累积OS的主要因素;TNM分期（P<0.01）和术后放疗（P=0.02）是影响5年无疾病进展生存（progression free survival,PFS）的主要因素,TNM分期（P<0.01）、流产史（P=0.01）和术后放疗（P<0.01）是影响10年累积PFS的主要因素。结论青年乳腺癌有着独特的临床病理学特点,TNM病理分期、术后放疗、肥胖和流产史是影响其预后的重要因素,早发现、早诊断及早治疗是良好预后的关键。
石朝绩[10]（2016）在《青年乳腺癌的研究进展》文中研究表明乳腺癌是临床中一种比较常见的乳腺腺上皮组织恶性肿瘤,女性发生率为99%。随着社会经济的快速发展,人们的生活节奏加快,心理压力增大,乳腺癌发病率逐年增长,并且有年轻化的趋势。青年乳腺癌相比于中老年患者,侵袭性较强,预后较差,对患者的身心健康、生存质量及整个社会经济都造成了严重的影响。本文就青年女性乳腺癌的发病现状、病理学特点、误诊原因、诊断方法、治疗措施及预后作一综述。
二、52例青年乳腺癌的临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、52例青年乳腺癌的临床分析（论文提纲范文）
（1）乳腺癌根治术后一期乳房再造对青年乳腺癌患者生存质量的影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 青年乳腺癌患者手术前后生存质量比较 |
| 2.2 不同临床特征的青年乳腺癌患者术后3个月生存质量比较 |
| 2.3 青年乳腺癌患者术后3个月QLQ-BR23总分的多元线性回归分析 |
| 3 讨论 |
（2）拼贴画心理疗法在青年乳腺癌患者癌症复发恐惧干预中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究设计方法 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 测量工具 |
| 1.4 干预方法 |
| 1.5 资料分析方法 |
| 1.6 伦理原则 |
| 1.7 质量与控制 |
| 1.8 技术路线图 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 预试验结果 |
| 2.3 青年乳腺癌患者在干预前的“FCR”、“焦虑抑郁”、“希望水平”得分情况 |
| 2.4 青年乳腺癌患者在干预后的“FCR”、“焦虑抑郁”、“希望水平”得分情况 |
| 2.5 对照组和干预组在干预前后的“FCR”、“焦虑抑郁”、“希望水平”情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 拼贴画心理疗法对青年乳腺癌患者FCR的影响 |
| 3.2 拼贴画心理疗法对青年乳腺癌患者焦虑抑郁情绪的影响 |
| 3.3 拼贴画心理疗法对青年乳腺癌患者希望水平的影响 |
| 4 结论 |
| 4.1 研究结论 |
| 4.2 不足之处 |
| 4.3 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 术后乳腺癌患者癌症复发恐惧的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）青年女性乳腺癌患者超声影像学特征与病理学特点研究（论文提纲范文）
| 缩略语 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器 |
| 1.3 检查方法 |
| 1.4 图像分析 |
| 1.5 评定标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声声像图特征分析 |
| 2.2 临床病理特点分析 |
| 2.3 免疫组织化学特征分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 青年乳腺癌的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 作者简历 |
| 作者在校学习期间参加科研与发表论文情况 |
| 致谢 |
（4）理性情绪行为疗法联合正念冥想训练在青年乳腺癌患者中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目标和内容 |
| 1.4 操作性定义 |
| 1.5 理论依据及概念架构 |
| 1.6 研究路线 |
| 第2章 研究方法 |
| 2.1 研究对象和方法 |
| 2.2 干预方案 |
| 2.3 干预效果评价 |
| 2.4 数据收集、录入与分析 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理学原则 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组青年乳腺癌患者一般资料比较 |
| 3.2 干预前76 名青年乳腺癌患者焦虑抑郁、自我接纳、生命质量得分情况 |
| 3.3 两组青年乳腺癌患者焦虑抑郁得分比较 |
| 3.4 两组青年乳腺癌患者自我接纳得分比较 |
| 3.5 两组青年乳腺癌患者生命质量得分比较 |
| 3.6 干预前和干预8 周末两组青年乳腺癌患者焦虑、抑郁各层次人数变化比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 干预前76 名青年乳腺癌患者焦虑抑郁、自我接纳、生命质量的基线调查状况 |
| 4.2 理性情绪行为疗法联合正念冥想训练对青年乳腺癌患者的影响 |
| 4.3 本研究对青年乳腺癌患者护理的启示 |
| 第5章 结论 |
| 本研究的创新和不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 青年乳腺癌患者焦虑抑郁的影响因素及心理干预的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（5）青年癌症患者心理痛苦量表的汉化修订及应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第一部分 研究概述 |
| 1 立题依据 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 心理痛苦测评工具研究现状 |
| 1.4 文献综述小结 |
| 2 研究目的和意义 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究意义 |
| 3 研究相关概念及理论 |
| 3.1 相关概念 |
| 3.2 量表翻译模型与理论 |
| 4 研究内容 |
| 4.1 青年癌症患者心理痛苦量表的汉化及信效度检验 |
| 4.2 青年癌症患者心理痛苦的调查研究 |
| 5 技术路线 |
| 第二部分 青年癌症患者心理痛苦量表的汉化及信效度检验 |
| 1 研究目的 |
| 2 前期准备 |
| 2.1 获得量表授权 |
| 2.2 成立量表汉化研究小组 |
| 2.3 制定量表汉化研究步骤 |
| 3 量表的汉化及修订 |
| 3.1 正译和回译 |
| 3.2 文化调适和审核 |
| 4 量表的信效度检验 |
| 4.1 研究对象与样本量 |
| 4.2 研究工具 |
| 4.3 数据收集 |
| 4.4 资料分析 |
| 4.5 质量控制 |
| 5 结果 |
| 5.1 研究对象的一般资料 |
| 5.2 中文版CDS-AYA的可行性 |
| 5.3 中文版CDS-AYA的项目分析 |
| 5.4 中文版CDS-AYA的内容效度 |
| 5.5 中文版CDS-AYA的结构效度 |
| 5.6 信度 |
| 6 讨论 |
| 6.1 项目分析 |
| 6.2 效度分析 |
| 6.3 信度分析 |
| 6.4 中文版CDS-AYA应用前景 |
| 7 小结 |
| 第三部分 青年癌症患者心理痛苦现状及影响因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与样本量 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 样本量的计算 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 调查方法 |
| 2.5 数据分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 青年癌症患者的一般资料 |
| 3.2 青年癌症患者心理痛苦状况 |
| 3.3 青年癌症患者心理痛苦的单因素分析 |
| 3.4 青年癌症患者心理痛苦的多因素分析 |
| 3.5 青年癌症患者社会支持与生活质量的现状分析 |
| 3.6 青年癌症患者心理痛苦、社会支持与生活质量的相关性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 青年癌症患者心理痛苦程度较高,需引起重视 |
| 4.2 青年癌症患者心理痛苦受多种因素影响 |
| 4.3 青年癌症患者心理痛苦、生活质量、社会支持的相关性分析 |
| 5 小结 |
| 第四部分 全文总结 |
| 1 本研究结论 |
| 2 本研究创新之处 |
| 3 本研究局限性 |
| 4 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
（6）青年结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1.前言 |
| 2.资料和方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 青年结直肠癌的研究进展 |
| 参考文献 |
（7）青年乳腺癌患者心理韧性、应对方式、社会支持与生存质量的相关性及中介效应研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 一、绪论 |
| (一) 研究背景 |
| (二) 国内外研究现状 |
| 1. 心理韧性 |
| 2. 应对方式 |
| 3. 社会支持 |
| 4. 生存质量 |
| 5. 小结 |
| (三) 研究目的及意义 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究意义 |
| (四) 相关概念 |
| 1. 乳腺癌 |
| 2. 化疗 |
| 3. 心理韧性 |
| 4. 应对方式 |
| 5. 社会支持 |
| 6. 生存质量 |
| (五) 研究问题与研究假设 |
| 1. 研究问题 |
| 2. 研究假设 |
| 二、研究设计 |
| (一) 研究对象 |
| 1. 样本来源 |
| 2. 纳入与排除标准 |
| 3. 样本量估算 |
| (二) 研究工具 |
| 1. 患者一般资料调查问卷 |
| 2. 心理韧性量表(Connor-Davidson Resilience Scale, CD-RISC) |
| 3. 医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire, MCMQ) |
| 4. 社会支持评定量表(Social Support Rating Scale, SSRS) |
| 5. 乳腺癌患者生存质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy Breast,FACT-B) |
| (三) 资料收集与数据整理 |
| 1. 资料收集 |
| 2. 数据整理 |
| (四) 统计学分析 |
| (五) 伦理原则 |
| (六) 质量控制 |
| (七) 技术路线 |
| 三、研究结果 |
| (一) 青年乳腺癌术后化疗患者一般资料情况 |
| (二) 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性、应对方式、社会支持及生存质量现状 |
| 1. 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性现状 |
| 2. 青年乳腺癌术后化疗患者应对方式现状 |
| 3. 青年乳腺癌术后化疗患者社会支持现状 |
| 4. 青年乳腺癌术后化疗患者生存质量现状 |
| (三) 一般资料对青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性影响的单因素分析 |
| (四) 一般资料对青年乳腺癌术后化疗患者生存质量影响的单因素分析 |
| (五) 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性、应对方式、社会支持与生存质量的相关性 |
| 1. 心理韧性与生存质量的相关性 |
| 2. 青年乳腺癌术后化疗患者应对方式、社会支持与心理韧性及生存质量的相关性 |
| (六) 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性对生存质量的多元线性回归 |
| (七) 青年乳腺癌术后化疗患者应对方式、社会支持在心理韧性和生存质量的中介效应分析 |
| 1. 应对方式在心理韧性和生存质量中的中介效应分析 |
| 2. 社会支持在心理韧性和生存质量中的中介效应分析 |
| 四、讨论 |
| (一) 青年乳腺癌术后化疗患者的基本情况 |
| (二) 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性、应对方式、社会支持和生存质量水平 |
| 1. 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性水平 |
| 2. 青年乳腺癌术后化疗患者应对方式 |
| 3. 青年乳腺癌术后化疗患者社会支持水平 |
| 4. 青年乳腺癌术后化疗患者生存质量水平 |
| (三) 一般资料对青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性的影响 |
| (四) 一般资料对青年乳腺癌术后化疗患者生存质量的影响 |
| (五) 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性与生存质量的关系 |
| (六) 应对方式在青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性和生存质量的中介效应 |
| (七) 社会支持在青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性和生存质量的中介效应 |
| (八) 青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性干预措施建议 |
| 1. 认知疗法 |
| 2. 支持疗法 |
| 3. 运动疗法 |
| 结论 |
| (一) 研究结论 |
| (二) 研究的创新性与局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 文献综述 乳腺癌患者心理韧性研究现状 |
| 参考文献 |
（8）正念减压疗法对青年乳腺癌患者自我效能及生活质量的影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:正念减压疗法在癌症患者中的应用进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）青年女性乳腺癌病理学特点及预后因素分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 病例选择及一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 随访 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床特征 |
| 2.2 生存率 |
| 2.3 预后因素分析 |
| 3 讨论 |
（10）青年乳腺癌的研究进展（论文提纲范文）
| 1 发病现状 |
| 1.1 发病率 |
| 1.2 发病原因[6] |
| 2 病理学特点[7] |
| 3 误诊 |
| 3.1 误诊率: |
| 3.2 误诊原因: |
| 4 诊断 |
| 4.1 超声 |
| 4.2 钼靶X线 |
| 4.3 MRI检查 |
| 5 治疗 |
| 5.1 保乳治疗 |
| 5.2 全乳切除手术 |
| 5.3 妊娠期的治疗 |
| 5.4 中药治疗 |
| 6 预后 |
四、52例青年乳腺癌的临床分析（论文参考文献）
- [1]乳腺癌根治术后一期乳房再造对青年乳腺癌患者生存质量的影响因素分析[J]. 马晓霞,刘小娜,史博慧. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021(11)
- [2]拼贴画心理疗法在青年乳腺癌患者癌症复发恐惧干预中的应用研究[D]. 董淑贤. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]青年女性乳腺癌患者超声影像学特征与病理学特点研究[D]. 孙章秀. 海南医学院, 2021
- [4]理性情绪行为疗法联合正念冥想训练在青年乳腺癌患者中的应用研究[D]. 陈园园. 南华大学, 2021
- [5]青年癌症患者心理痛苦量表的汉化修订及应用研究[D]. 汤琳. 南京中医药大学, 2021
- [6]青年结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析[D]. 褚锋. 安徽医科大学, 2021(01)
- [7]青年乳腺癌患者心理韧性、应对方式、社会支持与生存质量的相关性及中介效应研究[D]. 沈颂娜. 浙江中医药大学, 2020(02)
- [8]正念减压疗法对青年乳腺癌患者自我效能及生活质量的影响研究[D]. 张玲珂. 新乡医学院, 2019(02)
- [9]青年女性乳腺癌病理学特点及预后因素分析[J]. 姜建平,韦长元,杨伟萍,覃庆洪,练斌,莫钦国,申阳. 中华肿瘤防治杂志, 2017(04)
- [10]青年乳腺癌的研究进展[J]. 石朝绩. 医学理论与实践, 2016(19)